血精可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核、精囊腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為射精時(shí)精液帶血、會(huì)陰部脹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見的原因，多由細(xì)菌感染引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致精囊黏膜充血水腫，血管破裂后血液混入精液?；颊呖赡馨橛猩渚弁?、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活。

2、前列腺炎

前列腺炎可能通過炎癥波及精囊或直接損傷前列腺小血管導(dǎo)致血精。常伴隨尿頻尿急、排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合前列腺按摩促進(jìn)炎癥消退。避免久坐和辛辣飲食有助于恢復(fù)。

3、尿道損傷

尿道黏膜損傷可能因粗暴性生活、尿道器械檢查或結(jié)石摩擦導(dǎo)致，血液混入精液呈現(xiàn)鮮紅色。通常伴有排尿疼痛、尿道口滴血。需暫停性生活，遵醫(yī)囑使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染，嚴(yán)重者需尿道修復(fù)手術(shù)。多飲水有助于沖刷尿道。

4、生殖系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核桿菌感染精囊或前列腺時(shí)，可能形成結(jié)核性潰瘍灶引發(fā)出血。患者常有低熱盜汗、消瘦等全身癥狀。需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，治療期間定期復(fù)查肝腎功能。加強(qiáng)營養(yǎng)支持對康復(fù)很重要。

5、精囊腫瘤

精囊良性或惡性腫瘤可能破壞血管結(jié)構(gòu)引發(fā)血精，多為間歇性無痛血精。需通過核磁共振等檢查確診，良性腫瘤可觀察或手術(shù)切除，惡性腫瘤需綜合治療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，40歲以上反復(fù)血精者應(yīng)重點(diǎn)排查。

出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。飲食宜清淡富含維生素，可適量食用西紅柿、獼猴桃等富含維生素C的食物。若血精持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期前列腺特異性抗原檢查有助于中老年患者早期發(fā)現(xiàn)病變。