老人血精通常由前列腺炎、精囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或外傷等原因引起,可能伴隨排尿困難、下腹疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、前列腺炎
前列腺炎是老年男性血精的常見原因,多與細(xì)菌感染或前列腺長(zhǎng)期充血有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛,嚴(yán)重時(shí)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、精囊炎
精囊炎常與前列腺炎并發(fā),因精囊壁血管破裂導(dǎo)致血精。典型癥狀為射精疼痛、精液呈暗紅色??勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛,急性期需臥床休息。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷生殖道黏膜,引發(fā)一過(guò)性血精。多伴有腎絞痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腫瘤因素
前列腺癌、精囊腫瘤等占位性病變可能侵蝕血管導(dǎo)致持續(xù)性血精。早期可能無(wú)痛感,后期出現(xiàn)消瘦、骨痛。需通過(guò)穿刺活檢確診,治療方案包括根治性切除術(shù)、放射治療等。
5、外傷或醫(yī)源性損傷
會(huì)陰部撞擊、前列腺穿刺活檢等操作可能造成局部出血。通常為短期癥狀,可自行緩解。若出血持續(xù),需排除血管損傷,必要時(shí)行內(nèi)鏡止血術(shù)。
老年血精患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制酒精攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳。注意觀察排尿及精液顏色變化,定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或反復(fù)血精時(shí)須立即復(fù)診,不可自行服用止血藥物掩蓋病情。