肛裂可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、地奧司明片、乳果糖口服溶液、復方角菜酸酯栓等藥物治療。肛裂可能與排便困難、局部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。
1、硝酸甘油軟膏
硝酸甘油軟膏能夠松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),緩解肛裂引起的疼痛。該藥物適用于急性肛裂或慢性肛裂急性發(fā)作期,使用時需避免接觸眼睛及黏膜。對硝酸酯類藥物過敏者禁用,用藥后可能出現(xiàn)頭痛等不良反應。
2、利多卡因乳膏
利多卡因乳膏屬于局部麻醉藥,通過阻斷神經(jīng)傳導減輕肛裂導致的疼痛和不適感。適用于排便時疼痛明顯的患者,但不宜長期使用。對酰胺類局部麻醉藥過敏者禁用,使用時需注意避免大面積涂抹。
3、地奧司明片
地奧司明片為血管保護劑,可增強靜脈張力,減輕肛門局部水腫和炎癥反應。適用于伴有靜脈回流障礙的慢性肛裂患者。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生指導下使用。
4、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,能軟化大便,減少排便時對肛裂創(chuàng)面的刺激。適用于因便秘導致肛裂加重的患者。糖尿病患者慎用,過量服用可能導致腹瀉和電解質(zhì)紊亂。
5、復方角菜酸酯栓
復方角菜酸酯栓具有抗炎、止血及促進創(chuàng)面愈合作用,可直接作用于肛裂部位。適用于伴有出血的肛裂患者。使用時應清潔肛門后納入直腸,對成分過敏者禁用,偶見局部刺激感。
肛裂患者日常需保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,適當進行提肛運動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)復查,必要時考慮手術(shù)治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。