口腔內(nèi)壁長小肉疙瘩可能是黏液腺囊腫、口腔纖維瘤或乳頭狀瘤等良性病變的表現(xiàn),通常與局部刺激、創(chuàng)傷或慢性炎癥有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免反復摩擦或咬傷患處。
1、黏液腺囊腫
唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成囊腫,多因咬傷或燙傷誘發(fā)。表現(xiàn)為半透明小泡,質(zhì)地柔軟,可能自行破裂后復發(fā)。臨床常用手術切除或激光治療,藥物可選用康復新液含漱促進黏膜修復,或局部注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。日常需避免食用尖銳食物刺激患處。
2、口腔纖維瘤
結締組織增生形成的良性腫瘤,與長期機械刺激相關。呈粉紅色實性突起,表面光滑,生長緩慢。確診需病理檢查,治療以手術完整切除為主,術后可配合使用西吡氯銨含片預防感染,或噴灑重組人表皮生長因子外用溶液加速創(chuàng)面愈合。有吸煙習慣者需戒除煙草刺激。
3、乳頭狀瘤
人乳頭瘤病毒感染引起的上皮增生,表現(xiàn)為菜花樣或指狀突起。需通過PCR檢測確認病毒分型,治療采用冷凍或電灼去除,配合干擾素α2b凝膠局部涂抹降低復發(fā)概率。患者應加強口腔衛(wèi)生,避免與他人共用餐具。
4、創(chuàng)傷性血皰
進食硬物刮擦或咬傷導致的黏膜下出血,形成紫紅色血皰。多數(shù)可自行吸收,較大血皰需消毒后穿刺引流,可使用復方氯己定含漱液預防繼發(fā)感染,疼痛明顯時可短期應用利多卡因膠漿局部止痛?;謴推诮ㄗh選擇溫涼流質(zhì)飲食。
5、口腔扁平苔蘚
自身免疫相關的慢性炎癥,典型表現(xiàn)為白色網(wǎng)紋伴糜爛或丘疹。需活檢鑒別,治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴重者口服潑尼松片,配合使用復合維生素B片改善黏膜代謝。患者需定期復查監(jiān)測癌變傾向。
保持口腔清潔是預防病變的基礎措施,建議每日使用軟毛牙刷刷牙兩次,餐后用生理鹽水漱口。避免過燙、辛辣或高鹽飲食刺激黏膜,戒煙限酒減少致癌風險。若疙瘩持續(xù)增大超過兩周未消退,或伴隨出血、潰瘍、麻木等癥狀,須立即至口腔黏膜科就診,必要時進行組織病理學檢查排除惡性病變。