腳骨折拆石膏后一般需要1-3個(gè)月才能正常走路,具體時(shí)間取決于骨折類型、愈合情況、康復(fù)鍛煉效果及個(gè)人體質(zhì)等因素。
對(duì)于骨折程度較輕、愈合良好的情況,拆石膏后經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月的康復(fù)鍛煉,通常可以逐漸恢復(fù)正常行走。此階段初期,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙拐部分負(fù)重行走,隨著肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡能力的恢復(fù),逐步過(guò)渡到單拐,再到完全脫拐行走??祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn),初期行走時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),避免跑、跳等劇烈活動(dòng),并配合進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)以及小腿肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,以促進(jìn)血液循環(huán)、減輕腫脹、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。若骨折為簡(jiǎn)單的裂縫骨折或無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,且患者為青壯年、營(yíng)養(yǎng)狀況良好,沒(méi)有影響愈合的慢性疾病,恢復(fù)速度可能相對(duì)較快,但仍需嚴(yán)格遵守康復(fù)計(jì)劃,避免因過(guò)早完全負(fù)重導(dǎo)致骨折處再損傷或畸形愈合。
對(duì)于骨折較為嚴(yán)重、愈合較慢或伴有骨質(zhì)疏松等情況,拆石膏后可能需要2-3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能正常走路。這類情況多見(jiàn)于粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、有明顯移位的骨折,或患者年齡較大、存在糖尿病等影響骨骼愈合的疾病。在拆石膏后的初期,負(fù)重需更加謹(jǐn)慎,往往需要更長(zhǎng)時(shí)間的拐杖輔助,并可能需要在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行更系統(tǒng)的物理治療,如超聲波、中頻電療等以促進(jìn)愈合,以及更精細(xì)的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練。整個(gè)恢復(fù)期內(nèi),定期復(fù)查X光片以評(píng)估骨折愈合進(jìn)展至關(guān)重要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況明確告知何時(shí)可以增加負(fù)重以及何時(shí)可以嘗試脫拐。如果過(guò)早棄拐或負(fù)重不當(dāng),可能導(dǎo)致骨折延遲愈合、不愈合,或遺留長(zhǎng)期疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
腳骨折拆石膏后,恢復(fù)正常行走是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,切忌急于求成。患者應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo)下,制定并嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。初期從非負(fù)重活動(dòng)開(kāi)始,如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等,逐步過(guò)渡到部分負(fù)重和完全負(fù)重行走??祻?fù)期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足的鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)攝入,有助于骨骼修復(fù)。同時(shí),需密切關(guān)注患肢情況,如出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇或皮膚顏色改變,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。整個(gè)恢復(fù)期保持耐心,堅(jiān)持科學(xué)鍛煉,是安全、有效恢復(fù)行走功能的關(guān)鍵。