糖尿病可能導(dǎo)致牙周病,高血糖狀態(tài)會加重牙周組織的炎癥反應(yīng)和破壞。牙周病主要表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動移位等癥狀,糖尿病患者需特別注意口腔衛(wèi)生管理。
長期血糖控制不佳會降低機體對細菌感染的抵抗力,口腔內(nèi)致病菌更容易在牙周袋繁殖。高血糖環(huán)境促進炎癥介質(zhì)釋放,加速牙槽骨吸收,同時糖尿病微血管病變會減少牙齦組織血液供應(yīng),延緩傷口愈合。這類患者牙周炎進展更快,常規(guī)治療效果可能較差,需要更頻繁的專業(yè)潔治和局部用藥。
部分糖尿病患者可能出現(xiàn)特殊口腔表現(xiàn),如牙齦增生肥厚、反復(fù)發(fā)作的牙周膿腫等。妊娠期糖尿病患者激素變化會加重牙齦炎癥,而青少年1型糖尿病患者可能較早出現(xiàn)侵襲性牙周炎。這些情況需要內(nèi)分泌科與口腔科聯(lián)合干預(yù),在控制血糖基礎(chǔ)上采用抗生素輔助治療。
建議糖尿病患者每3-6個月進行牙周檢查,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免吸煙。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動時應(yīng)及時就診,治療期間需密切監(jiān)測血糖變化。良好的血糖控制可顯著降低牙周病發(fā)生風險,已患病者也能獲得更好的治療效果。