起床腰酸背痛可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。通常由不良睡姿、肌肉勞損、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
選擇硬度適中的床墊,避免過(guò)軟或過(guò)硬。仰臥時(shí)在膝蓋下方墊枕頭,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免俯臥姿勢(shì)導(dǎo)致腰椎過(guò)度前凸。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜,通常8-12厘米。
2、熱敷按摩
用40-45℃熱毛巾敷于酸痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合拇指指腹沿肌肉走向環(huán)形按壓,重點(diǎn)放松豎脊肌、腰方肌等部位??蛇x用含薄荷醇的外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏輔助緩解。
3、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行貓牛式、臀橋等腰部伸展運(yùn)動(dòng),每組8-12次,每日2-3組。游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次,每次30分鐘。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身及拉伸。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。強(qiáng)直性脊柱炎需使用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用藥物。
5、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣。腰椎牽引適用于椎間盤突出患者,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。沖擊波治療對(duì)慢性肌筋膜疼痛綜合征效果顯著。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。注意腰部保暖,睡眠環(huán)境保持20-24℃。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。建議選擇有靠背的座椅,駕車時(shí)使用腰靠,搬重物時(shí)保持腰部直立蹲起。