消除甲狀腺功能亢進結(jié)節(jié)需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇干預方式，主要有定期觀察、藥物治療、放射性碘治療、超聲引導下消融術(shù)、手術(shù)切除等。
1、定期觀察
體積小于10毫米且無惡性征象的良性結(jié)節(jié)可每6-12個月復查超聲。觀察期間需監(jiān)測甲狀腺功能，若出現(xiàn)促甲狀腺激素水平持續(xù)降低或結(jié)節(jié)增長加速需調(diào)整方案。建議避免高碘飲食并保持情緒穩(wěn)定。
2、藥物治療
甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片可控制甲狀腺激素過量分泌，適用于合并甲亢的結(jié)節(jié)患者。用藥期間需定期檢測肝功能與血常規(guī)，可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應。通常需配合左甲狀腺素鈉片預防藥物性甲減。
3、放射性碘治療
碘131通過選擇性破壞甲狀腺組織縮小結(jié)節(jié)，適用于多發(fā)結(jié)節(jié)伴甲亢且藥物控制不佳者。治療前需停用抗甲狀腺藥物2周，治療后可能出現(xiàn)頸部腫脹、甲減等并發(fā)癥。育齡期女性治療后需避孕6個月。
4、超聲引導下消融
射頻消融或微波消融可在保留正常腺體前提下精準滅活結(jié)節(jié)，適用于3-4厘米的良性實性結(jié)節(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、血腫等風險，需冰敷頸部并避免劇烈運動1周。消融后結(jié)節(jié)體積會逐漸縮小。
5、手術(shù)切除
甲狀腺部分或全切術(shù)適用于可疑惡性、壓迫氣管或直徑超過4厘米的結(jié)節(jié)。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)可降低喉返神經(jīng)損傷概率。
甲亢結(jié)節(jié)患者日常應限制海帶紫菜等高碘食物攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素供給。規(guī)律作息避免熬夜，學會壓力管理技巧如正念冥想。術(shù)后患者需每日晨起空腹服用甲狀腺激素，定期復查甲狀腺功能與頸部超聲。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀加重或頸部腫塊突然增大時需及時復診。