腸胃炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、止瀉藥物、抗生素治療、調(diào)整飲食、胃腸黏膜保護(hù)劑等方式治療。
1、腹痛
腹痛是腸胃炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛,可能與胃腸黏膜炎癥刺激有關(guān)。病毒感染引起的腹痛較輕,細(xì)菌感染可能導(dǎo)致劇烈疼痛。治療時(shí)可使用顛茄片緩解痙攣,蒙脫石散保護(hù)黏膜,諾氟沙星膠囊針對(duì)細(xì)菌感染。腹痛持續(xù)加重或伴隨血便需及時(shí)就醫(yī)。
2、腹瀉
腸胃炎患者每日排便可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便呈水樣或稀糊狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。輪狀病毒、諾如病毒是常見病原體。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,使用洛哌丁胺膠囊減緩腸蠕動(dòng),雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。兒童腹瀉家長需注意臀部護(hù)理,防止尿布疹。
3、惡心嘔吐
胃腸受到刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,可能伴隨頭暈乏力。食物中毒引起的嘔吐較劇烈。可選用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鹽酸昂丹司瓊片止吐,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。嘔吐導(dǎo)致無法進(jìn)食時(shí),家長應(yīng)少量多次喂食補(bǔ)液鹽,防止電解質(zhì)紊亂。
4、發(fā)熱
細(xì)菌性腸胃炎常出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱,沙門氏菌感染可能超過39℃。兒童發(fā)熱容易引發(fā)驚厥。治療可配合對(duì)乙酰氨基酚片退熱,頭孢克肟分散片抗感染,葡萄糖電解質(zhì)泡騰片補(bǔ)充能量。發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)升高,建議完善血常規(guī)檢查。
5、食欲減退
炎癥導(dǎo)致消化功能下降,患者可能出現(xiàn)厭食、早飽感。長期食欲不振會(huì)影響營養(yǎng)攝入。治療期間可選用復(fù)方消化酶膠囊助消化,口服補(bǔ)鋅制劑改善味覺,配合米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。癥狀緩解后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物。
腸胃炎恢復(fù)期需保持飲食清淡,避免油膩、生冷及高纖維食物,選擇粥類、面條等易消化主食。注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,餐具定期消毒。癥狀緩解后2-3天內(nèi)仍應(yīng)少量多餐,逐步恢復(fù)正常飲食。適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。