腸胃炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等,治療方式包括飲食調(diào)整、補液治療、藥物治療等。腸胃炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。
1、惡心嘔吐
腸胃炎患者常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,可能與胃黏膜受到刺激有關(guān)。病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等可直接損傷胃腸黏膜,細菌感染如沙門氏菌、大腸桿菌等產(chǎn)生的毒素也會引發(fā)嘔吐反射。輕度嘔吐可通過少量多次飲用淡鹽水緩解,嚴(yán)重嘔吐伴隨脫水時需靜脈補液。藥物方面可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、多潘立酮片等調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、腹痛腹瀉
腹痛多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,腹瀉多為水樣便或稀便,每日可達數(shù)次至十?dāng)?shù)次。腸道炎癥導(dǎo)致蠕動亢進和分泌異常是主要原因。治療需注意補充電解質(zhì),可口服補液鹽溶液。細菌性腸胃炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。
3、發(fā)熱乏力
部分患者會出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,伴隨全身乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。這些癥狀多與病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原有關(guān)。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫或遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。注意臥床休息,避免劇烈活動加重脫水癥狀。
4、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等是常見病原體,主要通過糞口途徑傳播。病毒性腸胃炎具有自限性,病程通常3-7天。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,口服補液鹽預(yù)防脫水。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,嬰幼兒可接種輪狀病毒疫苗預(yù)防。
5、細菌感染
沙門氏菌、志賀菌、彎曲桿菌等細菌感染多通過污染食物或水源傳播。細菌性腸胃炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、血便、里急后重等癥狀。確診需糞便培養(yǎng),治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)敗血癥等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)。
腸胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,逐漸過渡到低脂低纖維飲食。避免辛辣刺激、生冷油膩食物。注意補充水分,每日飲水量不少于2000毫升。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,食物充分加熱。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、血便、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。