無(wú)痛引產(chǎn)通常在妊娠12-24周內(nèi)進(jìn)行較為適宜,具體時(shí)間需由醫(yī)生綜合評(píng)估孕婦身體狀況及胎兒發(fā)育情況后決定。
妊娠12周前因胎兒較小,通常采用藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù),無(wú)須引產(chǎn)。妊娠12周后胎兒骨骼逐漸成形,需通過(guò)引產(chǎn)終止妊娠。此時(shí)子宮對(duì)縮宮素敏感性較高,引產(chǎn)成功率相對(duì)較高且出血風(fēng)險(xiǎn)可控。妊娠24周后胎兒存活概率增加,引產(chǎn)需面臨更高倫理風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)難度,多數(shù)醫(yī)院會(huì)嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)指征的晚期引產(chǎn)。
特殊情況下如孕婦存在嚴(yán)重妊娠高血壓、胎盤早剝等危及生命的并發(fā)癥,或胎兒確診致死性畸形,則需立即引產(chǎn)無(wú)須考慮孕周。這類緊急引產(chǎn)需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,由產(chǎn)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)評(píng)估后選擇合適方案。
引產(chǎn)后需臥床休息1-2天,觀察陰道出血量及腹痛情況,保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施,建議選擇避孕套或短效避孕藥等可靠方式。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量等情況,應(yīng)立即返院就診。