胸悶干咳可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸急促、咽喉異物感、夜間加重等癥狀。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻黏膜炎癥反應(yīng)可能向下蔓延至氣道，引發(fā)刺激性干咳和胸悶。這類咳嗽常伴有鼻癢、打噴嚏，使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑可緩解癥狀，同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉和氣管時(shí)，可能引發(fā)反射性干咳及胸骨后燒灼感，平臥時(shí)癥狀加重。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸，睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭有助于減少發(fā)作。
3、支氣管哮喘
哮喘患者氣道高反應(yīng)性可能導(dǎo)致陣發(fā)性干咳伴胸悶，尤其在冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重。沙美特羅替卡松粉吸入劑能控制氣道炎癥，急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
4、慢性阻塞性肺疾病
長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性干咳、活動(dòng)后氣促時(shí)，需警惕慢阻肺。噻托溴銨粉吸入劑可改善氣道阻塞，配合肺功能鍛煉，但需警惕急性加重期可能需住院治療。
5、心功能不全
左心衰竭時(shí)肺淤血可刺激咳嗽感受器，表現(xiàn)為夜間平臥加重的干咳伴呼吸困難。呋塞米片能減輕肺水腫，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合地高辛片等藥物改善心功能。
日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn)，避免煙霧刺激；規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、心率；胃食管反流患者選擇低脂飲食，少食多餐；哮喘患者記錄癥狀日記，隨身攜帶應(yīng)急藥物；若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、體重下降需及時(shí)呼吸科就診。冬季注意保暖，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練可改善肺功能。