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胸部疼痛什么原因引起的

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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胸部疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。胸部疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或灼燒感,可能伴隨呼吸困難、惡心等癥狀。

1、肌肉拉傷

胸部肌肉拉傷通常由劇烈運(yùn)動、搬運(yùn)重物或突然扭轉(zhuǎn)身體導(dǎo)致。疼痛多呈銳痛或酸痛,活動時加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動有助于恢復(fù)。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼燒感,常發(fā)生于餐后或平躺時。可能與飲食過量、高脂飲食或食管括約肌松弛有關(guān)。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可抑制胃酸,建議睡前3小時禁食并抬高床頭。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜。通常由勞累、情緒激動誘發(fā),舌下含服硝酸甘油片可緩解。需警惕心肌梗死風(fēng)險,若疼痛持續(xù)超過15分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。

4、胸膜炎

肺部感染或炎癥累及胸膜時會產(chǎn)生尖銳刺痛,深呼吸或咳嗽時加劇??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽癥狀。頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素可用于細(xì)菌感染,胸腔積液嚴(yán)重時需穿刺引流。

5、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥會導(dǎo)致局部壓痛,常見于第2-4肋軟骨交界處??赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)。布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,局部注射利多卡因注射液對頑固性疼痛有效。

出現(xiàn)胸部疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,選擇清淡易消化飲食。心前區(qū)壓榨性疼痛或伴隨冷汗、暈厥需立即就醫(yī)。長期反復(fù)胸痛者建議完善心電圖、胃鏡等檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常注意調(diào)節(jié)工作壓力,戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖等指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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