耳朵里疼可能與外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耵聹栓塞等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，常見于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后。表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感，觸碰耳屏?xí)r疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，同時(shí)保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳。典型癥狀包括耳深部脹痛、聽力下降，兒童可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、耳部外傷
耳道皮膚破損可能因挖耳不當(dāng)、異物劃傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為尖銳刺痛伴少量出血。需清理創(chuàng)口后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免碰水。若異物殘留需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。
4、耳神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣疼痛，常見于帶狀皰疹病毒感染前期?？煽诜R西平片緩解神經(jīng)痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)悶痛感，尤其在進(jìn)水后耵聹膨脹時(shí)癥狀加重。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，禁止自行掏挖。
日常需避免用力掏耳或使用尖銳物品清潔耳道，游泳時(shí)可佩戴耳塞防水。出現(xiàn)耳痛伴隨眩暈、面癱等癥狀時(shí)須立即就診，耳部不適期間應(yīng)暫停戴耳機(jī)，飲食宜清淡少辛辣。定期體檢有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性耳部疾病，兒童反復(fù)耳痛需排查腺樣體肥大等潛在病因。