耳朵里癢然后流的水可能是外耳道濕疹或外耳道炎的表現(xiàn),也可能與中耳炎、真菌感染或過敏反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常由過敏或局部刺激引起,表現(xiàn)為耳道瘙癢、滲出淡黃色液體,可能伴隨皮膚脫屑。治療需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片抗過敏。
2、外耳道炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎會(huì)出現(xiàn)耳痛、瘙癢及膿性分泌物,可能與掏耳損傷或進(jìn)水有關(guān)。需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療,同時(shí)保持耳道干燥。
3、中耳炎
化膿性中耳炎可能因感冒引發(fā),除耳道流膿外常伴聽力下降、發(fā)熱。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診,常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
4、真菌感染
耳道真菌感染多見于潮濕環(huán)境,特征為奇癢難忍、黑色或白色分泌物。確診需取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,需堅(jiān)持用藥2-4周。
5、過敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物可能引發(fā)耳道過敏性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)瘙癢伴清亮滲液。需立即脫離過敏原,使用地塞米松磷酸鈉滴眼液耳用稀釋、口服西替利嗪糖漿控制癥狀。
日常應(yīng)避免用棉簽過度清潔耳道,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳癢流液時(shí)切勿自行掏挖,及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和分泌物檢查。飲食需忌辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄可疑致敏物接觸史。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,降低復(fù)發(fā)概率。