胳膊里面長了個(gè)小肉疙瘩可能是皮下脂肪瘤、表皮囊腫或纖維瘤等良性腫物，通常無需特殊處理。若伴隨紅腫、疼痛或快速增大，需警惕感染或惡性腫瘤可能，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸感柔軟且可移動(dòng)?？赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，常見于四肢和軀干。通常生長緩慢且無痛感，直徑多在1-3厘米。若無癥狀可不治療，較大者可考慮手術(shù)切除如脂肪瘤摘除術(shù)，但需排除脂肪肉瘤等惡性病變。
2、表皮囊腫
表皮囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)容物為豆渣樣角蛋白。好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。初期可觀察，感染時(shí)需用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏抗感染，反復(fù)發(fā)作者可行囊腫切除術(shù)。
3、纖維瘤
纖維瘤源于結(jié)締組織增生，質(zhì)地較硬且邊界清晰，多見于20-40歲人群。可能與外傷或激素變化相關(guān)，通常生長緩慢。可通過超聲檢查鑒別，必要時(shí)行病理活檢。治療以手術(shù)切除為主，如纖維瘤根治術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
4、淋巴結(jié)腫大
淺表淋巴結(jié)腫大可能表現(xiàn)為皮下活動(dòng)性結(jié)節(jié)，常由局部炎癥如毛囊炎引起，也可能與結(jié)核或淋巴瘤相關(guān)。伴隨壓痛時(shí)多提示感染，可查血常規(guī)判斷。細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片或阿奇霉素片，持續(xù)腫大需做淋巴結(jié)活檢。
5、神經(jīng)纖維瘤
神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)鞘起源腫瘤，單發(fā)者可能與NF1基因突變無關(guān)。表現(xiàn)為沿神經(jīng)走向的梭形腫物，按壓可能引發(fā)放射性疼痛。MRI可明確診斷，治療需神經(jīng)外科手術(shù)切除，如神經(jīng)纖維瘤剝離術(shù)，需注意保護(hù)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)注意觀察腫物變化，避免反復(fù)摩擦刺激。保持皮膚清潔，出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可用碘伏消毒。飲食宜清淡，限制高脂食物攝入。避免自行針刺或擠壓腫物，定期體檢監(jiān)測大小變化。若腫物短期內(nèi)增大明顯、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)潰瘍，須立即至普外科或皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。