早泄可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、行為療法
行為療法包括停-動(dòng)法和擠壓法,通過(guò)訓(xùn)練提高射精控制能力。停-動(dòng)法是在性交過(guò)程中感到即將射精時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時(shí)擠壓龜頭以延緩射精。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐漸延長(zhǎng)射精潛伏期。
2、局部麻醉藥物
局部麻醉藥物如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏可降低陰莖敏感度。使用前需咨詢醫(yī)生,避免過(guò)敏或過(guò)度麻醉導(dǎo)致勃起功能障礙。藥物應(yīng)在性交前涂抹于龜頭和冠狀溝,10-15分鐘后洗凈,防止伴侶陰道黏膜麻木。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片可延遲射精。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善勃起功能間接延長(zhǎng)性交時(shí)間。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。
4、心理治療
心理治療適用于焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法幫助糾正錯(cuò)誤性觀念,減輕性交壓力。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,改善性溝通。嚴(yán)重心理問(wèn)題需轉(zhuǎn)診至精神心理科。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān)??蛇x用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。需辨證施治,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。飲食可適量食用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。性交前可通過(guò)前戲延長(zhǎng)興奮期,使用較厚避孕套降低敏感度。伴侶應(yīng)給予理解支持,避免抱怨施壓。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診。