骨折打鋼釘后，骨骼愈合通常需要3-6個(gè)月，但功能完全恢復(fù)可能需要6-12個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。

骨折后使用鋼釘內(nèi)固定，愈合過(guò)程分為幾個(gè)階段。在術(shù)后1-2周內(nèi)，局部血腫會(huì)機(jī)化形成纖維連接，此時(shí)鋼釘主要提供穩(wěn)定的力學(xué)支撐，防止骨折端移動(dòng)，患者需要嚴(yán)格保護(hù)患肢，避免負(fù)重。術(shù)后3-8周，骨痂開(kāi)始形成，骨折端通過(guò)軟骨內(nèi)成骨和膜內(nèi)成骨的方式逐漸變得穩(wěn)固，X光片上可見(jiàn)模糊的骨痂影，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后2-3個(gè)月，骨痂不斷改造塑形，強(qiáng)度逐漸增加，部分下肢骨折患者可能開(kāi)始嘗試部分負(fù)重，具體時(shí)機(jī)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，并通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)。術(shù)后3-6個(gè)月，原始骨痂逐漸被板層骨替代，骨折線趨向模糊或消失，達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)可以逐步增加負(fù)重和進(jìn)行力量訓(xùn)練。對(duì)于大多數(shù)骨折，術(shù)后6個(gè)月左右骨骼愈合已較為牢固，但骨骼的塑形改造和功能恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，可能需要6-12個(gè)月甚至更久，期間持續(xù)的康復(fù)鍛煉對(duì)于恢復(fù)肌肉力量、關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性至關(guān)重要。影響恢復(fù)時(shí)間的因素包括骨折部位、類型、嚴(yán)重程度、患者年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況以及是否發(fā)生感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。例如，血供豐富的部位如橈骨遠(yuǎn)端愈合較快，而血供較差的部位如脛骨中下段愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)；兒童的愈合速度通常快于老年人；吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等因素會(huì)顯著延緩愈合進(jìn)程。

骨折打鋼釘后，康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)性工程，除了遵循醫(yī)囑定期復(fù)查X光片以評(píng)估愈合情況外，科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練不可或缺。早期應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，促進(jìn)血液循環(huán)、減輕腫脹。隨著愈合進(jìn)展，逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。營(yíng)養(yǎng)支持同樣重要，應(yīng)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋、牛奶，為骨痂形成提供原料；同時(shí)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，鈣是骨骼的主要礦物質(zhì)，維生素D促進(jìn)鈣的吸收，可以通過(guò)奶制品、豆制品、深綠色蔬菜以及適量曬太陽(yáng)來(lái)獲取。避免吸煙和過(guò)量飲酒，這些習(xí)慣會(huì)干擾骨骼愈合。如果出現(xiàn)患處異常紅腫、疼痛加劇、流膿或內(nèi)固定物突出皮膚等情況，需立即就醫(yī)。