扭傷腳踝后冰敷出現(xiàn)疼痛加劇可能與冰敷方法不當(dāng)或損傷程度較重有關(guān),需立即停止冰敷并評估傷情。
冰敷是急性踝關(guān)節(jié)扭傷的常規(guī)處理方式,但操作不當(dāng)可能加重不適。冰袋直接接觸皮膚超過15分鐘可能引發(fā)凍傷樣疼痛,表現(xiàn)為局部刺痛、灼熱感。正確方法是將冰塊包裹毛巾后敷于腫脹處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。若疼痛持續(xù)加重,可能提示存在韌帶撕裂或骨折等嚴(yán)重?fù)p傷,此時(shí)冰敷無法緩解炎癥反應(yīng)。
部分人群對寒冷刺激敏感,冰敷時(shí)可能出現(xiàn)血管痙攣性疼痛。糖尿病患者或周圍神經(jīng)病變患者更易出現(xiàn)異常痛感。踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹時(shí),冰敷壓力可能壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生放射痛。陳舊性扭傷未完全愈合時(shí),低溫會加劇組織粘連部位的牽拉痛。這些情況需改用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。
踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷、按摩或涂抹活血藥物,休息時(shí)保持患肢高于心臟平面??纱┐髯o(hù)踝支具限制活動,選擇低幫運(yùn)動鞋減少足部扭轉(zhuǎn)。恢復(fù)期進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),逐步增加平衡訓(xùn)練如單腿站立。若腫脹持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查排除骨折及韌帶斷裂。日常注意運(yùn)動前充分熱身,避免在濕滑地面奔跑,強(qiáng)化腓骨肌群力量可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。