皮炎反復(fù)發(fā)作可通過避免接觸過敏原、保持皮膚清潔保濕、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。皮炎通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、微生物感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免接觸過敏原
皮炎反復(fù)發(fā)作可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等過敏原有關(guān)。建議通過過敏原檢測明確致敏物質(zhì)，日常生活中避免直接接觸。對金屬過敏者應(yīng)避免佩戴含鎳首飾，對洗滌劑過敏者需選用無刺激性產(chǎn)品。同時(shí)注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。
2、保持皮膚清潔保濕
皮膚屏障功能受損會(huì)導(dǎo)致皮炎反復(fù)發(fā)作。建議使用溫水清潔皮膚，避免過度揉搓，選擇pH值接近皮膚的溫和清潔產(chǎn)品。洗浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，推薦含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。冬季需加強(qiáng)保濕，夏季出汗后及時(shí)清潔。
3、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
皮炎急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出等癥狀?？勺襻t(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素。面部及皮膚薄嫩部位建議選用氫化可的松乳膏等弱效制劑。使用時(shí)間不宜超過2周，癥狀緩解后逐漸減量。
4、口服抗組胺藥物
伴有明顯瘙癢的皮炎可配合口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物。這類藥物能緩解瘙癢癥狀且嗜睡副作用較小。慢性蕁麻疹相關(guān)皮炎可長期規(guī)律服用，但需注意部分抗組胺藥可能引起口干、頭暈等不良反應(yīng)。
5、光療
頑固性皮炎經(jīng)藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮窄譜中波紫外線治療。每周2-3次照射，能抑制皮膚炎癥反應(yīng)，改善瘙癢癥狀。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)皮膚保濕。光敏性皮炎、紅斑狼瘡等疾病患者禁用該方法。
皮炎患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓患處。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息，緩解精神壓力。洗澡水溫控制在37-40攝氏度，時(shí)間不超過10分鐘。若皮損出現(xiàn)滲液、化膿或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作者建議定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。