打了狂犬疫苗后出現(xiàn)寶寶畸形的情況極為罕見(jiàn),狂犬疫苗本身不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。若孕期接種狂犬疫苗后出現(xiàn)胎兒異常,需排查其他高危因素如病毒感染、遺傳疾病或環(huán)境暴露等,并立即就醫(yī)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
狂犬疫苗屬于滅活疫苗,其成分不會(huì)通過(guò)胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。世界衛(wèi)生組織及我國(guó)疾控中心均明確建議,孕婦被可疑動(dòng)物咬傷后必須接種狂犬疫苗以預(yù)防致命風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,孕期接種狂犬疫苗的孕婦其胎兒畸形率與普通人群無(wú)顯著差異。疫苗可能引起的輕微不良反應(yīng)如局部紅腫、低熱等通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
極少數(shù)報(bào)告胎兒異常案例多與以下因素相關(guān):孕婦在被動(dòng)物咬傷時(shí)同時(shí)暴露于其他病原體如弓形蟲(chóng);孕早期合并風(fēng)疹病毒或巨細(xì)胞病毒感染;存在染色體異常等遺傳疾病家族史;孕期接觸放射線或致畸化學(xué)物質(zhì)。這些因素需通過(guò)血清學(xué)檢查、超聲排畸及羊水穿刺等醫(yī)學(xué)手段鑒別診斷。
建議孕婦接種疫苗后按規(guī)范完成全程免疫,定期進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常應(yīng)立即前往產(chǎn)科與遺傳咨詢門診聯(lián)合評(píng)估,通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、三維彩超等手段明確病因。日常生活中需避免接觸流浪動(dòng)物,被咬傷后及時(shí)用肥皂水沖洗傷口15分鐘并就醫(yī)。任何關(guān)于胎兒健康的疑慮都應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通,不可自行中斷疫苗接種或產(chǎn)檢計(jì)劃。