孩子總發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、補液治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)評估。
1、病毒感染
兒童反復(fù)發(fā)熱最常見于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。這類發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀，體溫波動在38-40℃。治療可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物，配合溫水擦浴物理降溫。家長需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染
化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病會導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長應(yīng)注意觀察孩子有無排尿疼痛、咽部膿點等特征性表現(xiàn)。
3、免疫系統(tǒng)異常
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、周期性發(fā)熱綜合征等免疫性疾病可引起規(guī)律性發(fā)熱。這類發(fā)熱往往伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀，需通過免疫抑制劑如醋酸潑尼松片進(jìn)行控制。家長需記錄發(fā)熱日記幫助醫(yī)生判斷發(fā)熱規(guī)律。
4、中暑
高溫環(huán)境下劇烈活動可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)反復(fù)低熱。這種情況需要立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，補充口服補液鹽散，必要時使用布洛芬混懸滴劑退熱。家長應(yīng)避免讓孩子在烈日下長時間活動。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱，伴隨草莓舌、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需靜脈注射免疫球蛋白和口服阿司匹林腸溶片。家長發(fā)現(xiàn)類似癥狀須立即住院治療。
對于反復(fù)發(fā)熱的兒童，家長應(yīng)每日記錄體溫變化曲線，注意補充水分和電解質(zhì)，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等。保持每天8-10小時睡眠，發(fā)熱期間避免劇烈運動。室內(nèi)溫度維持在24-26℃，濕度控制在50%-60%。若體溫超過38.5℃持續(xù)24小時不退，或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀需急診處理。平時可通過接種流感疫苗、勤洗手等措施預(yù)防感染性發(fā)熱。