甲亢可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、甲狀腺攝碘率測定等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、垂體病變、藥物因素等原因引起。
1、甲狀腺功能檢查
通過抽取靜脈血檢測血清中的甲狀腺激素水平，包括游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標(biāo)。甲亢患者通常表現(xiàn)為FT3和FT4升高，TSH降低。該檢查是診斷甲亢的首選方法，能直接反映甲狀腺功能狀態(tài)。
2、甲狀腺超聲
采用高頻超聲探頭觀察甲狀腺形態(tài)、大小、血流情況及有無結(jié)節(jié)。甲亢患者常見甲狀腺彌漫性腫大，血流信號(hào)增強(qiáng)。超聲檢查無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對評(píng)估甲狀腺結(jié)構(gòu)和發(fā)現(xiàn)占位性病變有重要價(jià)值。
3、甲狀腺核素掃描
靜脈注射放射性核素后，用γ相機(jī)顯像觀察甲狀腺攝取和分布情況。格雷夫斯病表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性攝取增高，而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則顯示局灶性攝取增高。該檢查有助于鑒別甲亢的病因類型。
4、促甲狀腺激素受體抗體檢測
通過免疫學(xué)方法檢測血液中TRAb抗體水平。格雷夫斯病患者該抗體多呈陽性，是診斷自身免疫性甲亢的重要依據(jù)?？贵w滴度高低還可用于評(píng)估疾病活動(dòng)度和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、甲狀腺攝碘率測定
口服放射性碘后測定甲狀腺對碘的攝取率。甲亢患者通常表現(xiàn)為攝碘率增高且高峰前移。該檢查可幫助區(qū)分甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥，后者攝碘率降低。檢查前需停用影響甲狀腺攝碘的藥物。
確診甲亢后應(yīng)避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等，限制辛辣刺激性食物，保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，不可自行調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，妊娠期甲亢患者需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療。