呼吸心跳驟停可能由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、窒息、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為意識喪失、呼吸停止、脈搏消失等癥狀??赏ㄟ^心肺復(fù)蘇、電除顫、氣管插管、藥物治療、體外膜肺氧合等方式治療。
1、急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,可能因冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素誘發(fā)。患者常出現(xiàn)胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。治療需立即進(jìn)行冠狀動脈介入手術(shù)或溶栓治療,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組鏈激酶等。
2、嚴(yán)重心律失常
嚴(yán)重心律失常包括心室顫動、室性心動過速等,可能因心肌病變、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀。治療需立即電除顫,后續(xù)可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
3、窒息
窒息可能因異物阻塞氣道、喉頭水腫、溺水等原因引起,導(dǎo)致機(jī)體缺氧。患者可能出現(xiàn)面色青紫、掙扎呼吸、意識喪失等癥狀。需立即清除氣道異物,進(jìn)行氣管插管或氣管切開,必要時使用腎上腺素注射液緩解喉頭水腫。
4、藥物中毒
藥物中毒可能因過量服用鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥、洋地黃類藥物等導(dǎo)致呼吸抑制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)瞳孔縮小、呼吸淺慢、血壓下降等癥狀。治療需洗胃、使用解毒劑如氟馬西尼注射液,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可導(dǎo)致心律失常,可能因腹瀉、腎功能不全、藥物副作用等引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無力、心悸、心電圖異常等癥狀。需靜脈補(bǔ)充或清除鉀離子,監(jiān)測心電圖變化,使用葡萄糖酸鈣注射液對抗高鉀對心臟的毒性。
預(yù)防呼吸心跳驟停需定期體檢,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。戒煙限酒,保持健康飲食,適量運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能。學(xué)習(xí)基本急救技能如心肺復(fù)蘇,家中可備自動體外除顫器。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。對于有心臟疾病家族史的人群,更應(yīng)加強(qiáng)心血管健康監(jiān)測。