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尿結(jié)石會引發(fā)血尿嗎

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿結(jié)石可能會引發(fā)血尿。尿結(jié)石在移動或摩擦泌尿系統(tǒng)黏膜時可能導(dǎo)致黏膜損傷,從而出現(xiàn)血尿。血尿通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,部分患者可能伴隨排尿疼痛、尿頻等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確血尿原因并接受針對性治療。

尿結(jié)石引發(fā)血尿的情況較為常見。結(jié)石在腎臟、輸尿管或膀胱中移動時,尖銳的結(jié)石邊緣可能劃傷泌尿道上皮,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這種出血通常為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液,排尿時可能伴有腰部或下腹部陣發(fā)性絞痛。較小的結(jié)石通過大量飲水、適度運動可能自行排出,但需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

少數(shù)情況下尿結(jié)石可能不會直接導(dǎo)致血尿。若結(jié)石表面光滑且固定不動,或結(jié)石體積較小未造成黏膜損傷,患者可能僅表現(xiàn)為腰部鈍痛或無痛性血尿。但需警惕合并尿路感染、腫瘤等疾病時出現(xiàn)的血尿癥狀,此時需通過尿常規(guī)、CT尿路造影等檢查鑒別診斷。長期存在的尿結(jié)石可能引起腎積水或腎功能損害,即使無血尿也需積極處理。

尿結(jié)石患者出現(xiàn)血尿時應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動加重出血。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少高嘌呤食物攝入??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石,或采用體外沖擊波碎石等治療方式。若血尿持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、少尿等癥狀,須立即就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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