皮膚過敏的表現(xiàn)癥狀主要有皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹、腫脹和脫屑。皮膚過敏可能與接觸過敏原、飲食因素、環(huán)境刺激、藥物反應(yīng)和遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身性癥狀，建議及時就醫(yī)明確過敏原并針對性治療。
1、皮膚發(fā)紅
皮膚發(fā)紅是過敏反應(yīng)的早期表現(xiàn)，常因組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴張。接觸花粉、塵螨等吸入性過敏原后，面部或頸部可能出現(xiàn)片狀紅斑。食用海鮮等致敏食物也可能引發(fā)全身性潮紅。輕度發(fā)紅可通過冷敷緩解，持續(xù)加重需就醫(yī)排查特異性IgE抗體。
2、瘙癢
瘙癢多伴隨發(fā)紅出現(xiàn)，與肥大細(xì)胞脫顆粒釋放的炎癥介質(zhì)有關(guān)。接觸金屬鎳或洗滌劑后，手部可能出現(xiàn)劇烈瘙癢。特應(yīng)性皮炎患者的瘙癢夜間加重，可能抓破皮膚繼發(fā)感染。建議避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。
3、皮疹
皮疹表現(xiàn)為蕁麻疹樣風(fēng)團或濕疹樣斑塊，常見于藥物過敏反應(yīng)。青霉素過敏可能在用藥后出現(xiàn)全身性紅色丘疹。慢性接觸性皮炎會在反復(fù)接觸過敏原部位形成苔蘚樣變。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏，嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、腫脹
血管性水腫多見于眼瞼、口唇等疏松組織，與緩激肽通路激活相關(guān)。昆蟲叮咬后局部可能出現(xiàn)硬性腫脹，嚴(yán)重時引發(fā)喉頭水腫危及呼吸。遺傳性血管水腫患者需長期服用氨甲環(huán)酸膠囊，急性發(fā)作時立即使用腎上腺素筆。
5、脫屑
過敏反應(yīng)后期常見皮膚干燥脫屑，提示屏障功能受損。化妝品過敏后可能出現(xiàn)細(xì)碎鱗屑，特應(yīng)性皮炎患者伴隨皮膚皸裂。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。頑固性脫屑需排查是否合并銀屑病等繼發(fā)病變。
皮膚過敏患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免接觸已知過敏原。室內(nèi)保持濕度在50%左右，定期清洗床品減少塵螨積聚。飲食上忌食辛辣刺激食物，可適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。外出時做好物理防曬，選擇無香料添加的溫和護膚品。如出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀，需立即急診處理。