后腳跟骨頭突出通常由跟骨骨刺、跟腱炎或骨質(zhì)增生引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑選擇合適方案。
1、物理治療
跟骨部位出現(xiàn)骨性突起時，早期可采用超聲波治療或沖擊波治療，有助于緩解局部炎癥反應(yīng)。每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘，配合跟骨部位環(huán)形按摩，能改善血液循環(huán)。定制矯形鞋墊可分散足底壓力，減輕跟骨受力，需連續(xù)使用3個月以上。
2、藥物治療
若伴隨明顯疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠有助于減輕腫脹。跟骨滑囊炎急性期可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液，每年注射不超過3次。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用透骨草、威靈仙等中藥煎湯熏洗，每日1次連續(xù)2周。針灸取阿是穴、昆侖穴等穴位，配合艾灸促進(jìn)氣血運(yùn)行。推拿手法重點(diǎn)松解腓腸肌和比目魚肌，每周3次可緩解跟腱牽拉。
4、運(yùn)動康復(fù)
進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，單腳踩網(wǎng)球滾動5分鐘每日2次。提踵練習(xí)增強(qiáng)小腿三頭肌力量，每組15次每日3組。平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺，每次站立30秒交替進(jìn)行，需持續(xù)6-8周。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的跟骨骨刺可考慮關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除，術(shù)后3天可部分負(fù)重。嚴(yán)重跟腱止點(diǎn)炎需行跟腱清理術(shù)，配合術(shù)后支具固定4周。跟骨骨折畸形愈合者需截骨矯形，完全恢復(fù)需6個月。
日常應(yīng)避免長時間站立行走，選擇鞋跟2-3厘米的軟底鞋。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減少跟骨負(fù)荷。每日補(bǔ)鈣800mg配合維生素D3，中老年人定期檢測骨密度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫發(fā)熱等癥狀時須及時復(fù)查，防止跟骨骨髓炎等并發(fā)癥。