耳朵里疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、神經(jīng)性耳痛等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、耵聹取出、外傷處理、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,可能與頻繁掏耳、游泳進(jìn)水等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,避免自行掏耳刺激。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻咽部感染,可能與咽鼓管功能障礙有關(guān)。典型癥狀包括耳悶、聽(tīng)力下降、搏動(dòng)性疼痛。急性期需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳仆狻?/p>
3、耵聹栓塞
耵聹積聚硬化可能阻塞耳道,引發(fā)脹痛感和傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退。建議由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗取出,避免用尖銳物品自行掏挖導(dǎo)致耳道損傷。
4、耳部外傷
耳部受到撞擊或氣壓傷可能導(dǎo)致鼓膜穿孔、血腫形成,表現(xiàn)為尖銳刺痛伴耳鳴。需保持耳道干燥避免感染,較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),血腫需穿刺引流。
5、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等受刺激可能引發(fā)放射性耳痛,常見(jiàn)于偏頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者??蓢L試熱敷緩解,嚴(yán)重者需使用卡馬西平片等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻、防止污水入耳,保持耳道干燥清潔。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,避免長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)或暴露于噪音環(huán)境。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。