脂溢性脫發(fā)男性主要表現(xiàn)為頭皮油脂分泌過(guò)多、頭發(fā)逐漸稀疏、發(fā)際線后移等癥狀。脂溢性脫發(fā)可能與遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化等因素有關(guān)，通常伴隨頭皮瘙癢、頭皮屑增多等表現(xiàn)。
1、頭皮油脂過(guò)多
脂溢性脫發(fā)男性早期常見頭皮油脂分泌旺盛，頭發(fā)容易油膩粘連。這與皮脂腺受雄激素刺激過(guò)度活躍有關(guān)，油脂堆積可能堵塞毛囊口，導(dǎo)致毛囊營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)受阻。日常需選用溫和控油洗發(fā)水，避免頻繁抓撓頭皮。
2、頭發(fā)漸進(jìn)稀疏
脫發(fā)多從頭頂或前額開始，頭發(fā)逐漸變細(xì)變軟，密度緩慢降低。毛囊在雄激素作用下發(fā)生微小化改變，生長(zhǎng)期縮短導(dǎo)致頭發(fā)無(wú)法正常生長(zhǎng)至原有長(zhǎng)度?？勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊劑或非那雄胺片延緩進(jìn)展。
3、發(fā)際線后移
前額發(fā)際線呈M型上移是典型特征，部分患者伴隨鬢角消退。毛囊對(duì)二氫睪酮敏感性增加，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。早期干預(yù)可通過(guò)激光生發(fā)帽改善局部血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
4、頭皮瘙癢不適
油脂堆積易合并馬拉色菌感染，引發(fā)頭皮紅斑和持續(xù)性瘙癢。過(guò)度搔抓會(huì)加重毛囊損傷，需配合酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑進(jìn)行抗真菌治療，同時(shí)減少辛辣刺激飲食攝入。
5、頭皮屑異常增多
油脂氧化形成鱗屑，表現(xiàn)為白色或黃色片狀頭皮屑。這與皮脂分解產(chǎn)物刺激角質(zhì)層過(guò)度增生有關(guān)，可使用含水楊酸的去屑洗發(fā)露，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑控制炎癥反應(yīng)。
脂溢性脫發(fā)男性應(yīng)避免熬夜和精神緊張，減少高糖高脂飲食。日常洗發(fā)水溫不宜過(guò)高，吹風(fēng)時(shí)保持適當(dāng)距離。若脫發(fā)區(qū)域出現(xiàn)明顯紅腫或膿皰，提示可能合并毛囊炎，須及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月拍攝頭皮照片對(duì)比脫發(fā)進(jìn)展，早期規(guī)范治療有助于維持現(xiàn)有發(fā)量。