大腸埃希菌尿路感染通常由大腸埃希菌侵入泌尿系統(tǒng)引起，可能與尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路結(jié)構(gòu)異常、性生活頻繁等因素有關(guān)。大腸埃希菌是腸道正常菌群，當(dāng)進(jìn)入尿道后可引發(fā)感染，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
1、尿路梗阻
尿路結(jié)石或前列腺增生可能導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌繁殖概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、下腹墜脹感。治療需解除梗阻，如體外沖擊波碎石術(shù)，或遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
2、免疫力低下
糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者防御功能減弱，大腸埃希菌易侵入尿路。常伴隨乏力、反復(fù)感染。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、衛(wèi)生習(xí)慣不良
如廁后擦拭方向錯(cuò)誤或飲水不足，可能將腸道細(xì)菌帶入尿道。建議每日飲水1500毫升以上，女性排便后從前向后清潔。感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、頭孢克洛干混懸劑等抗菌藥物。
4、尿路結(jié)構(gòu)異常
膀胱輸尿管反流等先天畸形易造成細(xì)菌逆行感染，兒童患者多見?？赡馨橛邪l(fā)熱、腰痛。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，或使用呋喃妥因腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀顆?？刂聘腥?。
5、性生活頻繁
性活動(dòng)可能將細(xì)菌推入尿道，尤其女性尿道較短更易感染。建議事后及時(shí)排尿清潔，反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片、左氧氟沙星片，并排查伴侶感染情況。
預(yù)防大腸埃希菌尿路感染需保持每日充足飲水，避免憋尿，注意會(huì)陰清潔。女性月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，存在尿路畸形者需定期復(fù)查。出現(xiàn)排尿灼熱感或血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。