懷孕37周+5天時(shí),若存在醫(yī)學(xué)指征通常可以剖腹產(chǎn)。孕37周后胎兒已足月,但需由醫(yī)生評(píng)估母嬰狀況決定手術(shù)必要性。
孕37周+5天屬于晚期足月妊娠,此時(shí)胎兒各器官基本發(fā)育成熟。對(duì)于存在妊娠期高血壓、胎盤前置、胎位異?;蛱簩m內(nèi)窘迫等情況的孕婦,醫(yī)生可能建議提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。這類手術(shù)能有效降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如避免自然分娩過(guò)程中出現(xiàn)胎盤早剝或胎兒缺氧。手術(shù)前需完善胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查及凝血功能檢測(cè),確保母嬰安全。
若無(wú)明確醫(yī)學(xué)指征,單純因孕婦個(gè)人意愿要求剖宮產(chǎn)需謹(jǐn)慎考慮。此時(shí)胎兒肺部發(fā)育可能尚未完全成熟,出生后出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征的概率略高于39周后分娩的嬰兒。部分孕婦可能存在瘢痕子宮或骨盆狹窄等相對(duì)指征,需結(jié)合既往產(chǎn)科病史綜合判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦個(gè)體情況分析手術(shù)利弊,制定個(gè)性化分娩方案。
無(wú)論選擇何種分娩方式,孕晚期都應(yīng)密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血等臨產(chǎn)征兆時(shí),需立即就醫(yī)。術(shù)后注意切口護(hù)理,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。哺乳期保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)。