心肌梗死患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、適度運動、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護理。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起。
1、調(diào)整飲食
低鹽低脂飲食有助于減輕心臟負荷,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品及動物內(nèi)臟。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,可幫助降低血脂。避免暴飲暴食,每餐七分飽為宜。
2、規(guī)律服藥
需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶以備急救。不可自行增減藥量或停藥。
3、適度運動
康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有氧運動,如每日步行20-30分鐘,心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。避免劇烈運動或寒冷天氣戶外活動。運動前后需監(jiān)測血壓和心率變化。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁情緒可能加重心臟負擔,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入心臟康復(fù)患者互助小組,分享經(jīng)驗并獲取社會支持。必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
5、定期復(fù)查
出院后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心電圖、心臟超聲及血脂指標。長期隨訪中若出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。每年進行一次冠狀動脈CT或運動負荷試驗評估。
心肌梗死患者需建立健康生活方式,戒煙限酒并保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難。家屬應(yīng)學(xué)習心肺復(fù)蘇技能,家中備好急救藥品和氧氣設(shè)備。注意氣候變化時增減衣物,避免呼吸道感染誘發(fā)心衰。記錄每日癥狀、用藥及血壓數(shù)據(jù),復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。