肌酐高患者需限制高鉀、高磷、高蛋白食物的攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要禁忌食物包括動物內(nèi)臟、加工肉制品、堅果、香蕉、楊桃等。
1、高鉀食物
肌酐高患者腎功能受損時易出現(xiàn)高鉀血癥，需避免香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀食物。高鉀可能導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時可危及生命。建議選擇蘋果、白菜等低鉀蔬果，烹飪時用水浸泡或焯水可減少鉀含量。
2、高磷食物
動物內(nèi)臟、海鮮、乳制品、可樂等含磷較高，腎功能減退時磷排泄障礙易導(dǎo)致血磷升高。長期高磷會引發(fā)皮膚瘙癢、骨病等問題?？蛇x用冬瓜、蘿卜等低磷蔬菜，必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。
3、高蛋白食物
紅肉、加工肉制品、豆制品等富含蛋白質(zhì)，代謝會產(chǎn)生含氮廢物加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議每日蛋白攝入控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期可短期采用低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片。
4、高鹽食物
腌制食品、醬料、方便面等含鈉量高，易引發(fā)水腫和高血壓。每日鹽攝入應(yīng)低于3克，避免使用低鈉鹽含鉀高。烹飪可用蔥姜蒜、檸檬汁等替代食鹽調(diào)味，監(jiān)測血壓變化。
5、特殊禁忌食物
楊桃含神經(jīng)毒素且鉀含量高，腎功能不全者食用可能引發(fā)呃逆、意識障礙。濃茶、咖啡因飲料可能加重脫水，酒精代謝會加重腎臟缺血。中藥如關(guān)木通、馬兜鈴等具有腎毒性，須嚴(yán)格避免。
肌酐高患者需保持每日尿量1500-2000毫升，飲水應(yīng)分次少量攝入。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免油炸燒烤。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)，根據(jù)腎功能分期調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)惡心嘔吐、尿量減少等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，必要時進(jìn)行低蛋白飲食聯(lián)合酮酸治療或腎臟替代治療準(zhǔn)備。