腳骨頭里痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水、局部冷敷、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物，增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下，限制酒精攝入尤其是啤酒。可適量食用櫻桃、檸檬等堿性食物幫助尿酸排泄。
2、多喝水
每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄，可選擇白開(kāi)水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品。避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用，睡前2小時(shí)減少飲水量以防夜尿影響睡眠。排尿量維持在2000毫升以上有助于稀釋尿酸濃度。
3、局部冷敷
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷患處10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛感，避免皮膚直接接觸冰袋以防凍傷。發(fā)作間歇期可改用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40攝氏度以下。
4、使用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛，必要時(shí)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節(jié)功能的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平在300微摩爾每升以下，術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制以防復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。維持理想體重，體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。注意足部保暖，選擇寬松舒適的鞋子減少關(guān)節(jié)壓力。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于代謝調(diào)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。