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高血壓患者要經(jīng)常吃藥嗎

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

高血壓患者通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥以控制血壓,但具體用藥頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、藥物類型及個(gè)體差異調(diào)整。

高血壓的治療方案需結(jié)合患者血壓水平、靶器官損害情況及合并癥制定。短效降壓藥如硝苯地平片通常需每日服用2-3次才能維持穩(wěn)定血藥濃度,而長(zhǎng)效制劑如苯磺酸氨氯地平片每日服用1次即可。部分患者通過(guò)嚴(yán)格的生活方式干預(yù)后,可能在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥量或停藥。對(duì)于繼發(fā)性高血壓患者,在治愈原發(fā)病后可能無(wú)須持續(xù)用藥。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示控制良好者,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

妊娠期高血壓或白大衣高血壓等特殊情況,可能僅需階段性用藥。部分老年患者因血壓晝夜節(jié)律異常,需根據(jù)24小時(shí)血壓波動(dòng)特點(diǎn)調(diào)整服藥時(shí)間。存在嚴(yán)重肝腎功能不全者,藥物代謝速度改變可能影響給藥頻率。對(duì)降壓藥物敏感者出現(xiàn)低血壓反應(yīng)時(shí),需重新評(píng)估用藥方案。某些繼發(fā)性高血壓如腎動(dòng)脈狹窄,在血管介入治療后可能減少用藥需求。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自增減劑量。日常需限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。飲食注意增加全谷物、新鮮蔬菜水果和低脂乳制品攝入,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo),每年進(jìn)行心、腦、腎等靶器官功能評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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