血小板高紫癜一般是指血小板減少性紫癜，屬于一種以血小板減少為主要特征的出血性疾病，可能與免疫異常、感染、藥物因素、遺傳因素、骨髓造血功能異常等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、免疫異常
血小板減少性紫癜可能與免疫異常有關(guān)，機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身血小板，導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紫癜、月經(jīng)量增多等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
2、感染因素
部分病毒感染如巨細(xì)胞病毒、EB病毒等可能誘發(fā)血小板破壞增加?；颊叱つw瘀點(diǎn)外，可能伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染治療，同時(shí)可配合氨肽素片、咖啡酸片等輔助提升血小板。
3、藥物影響
長(zhǎng)期使用肝素鈉注射液、磺胺類抗生素等藥物可能引發(fā)藥物性血小板減少。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)廣泛瘀斑，嚴(yán)重者有消化道出血。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)輸注血小板懸液。
4、遺傳因素
少數(shù)遺傳性血小板減少癥如MYH9相關(guān)疾病，表現(xiàn)為自幼出現(xiàn)的血小板減少伴巨大血小板。患者可能合并聽(tīng)力損失或腎功能異常。基因檢測(cè)可確診，治療以對(duì)癥支持為主。
5、骨髓異常
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病可導(dǎo)致血小板生成不足。患者多伴有貧血、感染等全血細(xì)胞減少表現(xiàn)。需骨髓穿刺明確診斷，嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
血小板減少性紫癜患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等，避免過(guò)硬、過(guò)熱食物損傷口腔黏膜。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時(shí)需立即急診處理。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量。