預(yù)防兒童白血病需從避免電離輻射、減少化學(xué)暴露、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防病毒感染、定期體檢等方面綜合干預(yù)。白血病可能與遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫異常等多種原因相關(guān)。
1、避免電離輻射
兒童應(yīng)盡量減少接觸X射線、CT等醫(yī)源性輻射,孕婦需避免放射性檢查。居住環(huán)境需遠(yuǎn)離核電站、高壓電線等輻射源,家庭裝修選用低輻射建材。長期接觸電離輻射可能損傷造血干細(xì)胞DNA,增加白血病發(fā)病概率。
2、減少化學(xué)暴露
避免兒童接觸苯、甲醛等揮發(fā)性有機(jī)化合物,新裝修房屋需充分通風(fēng)后入住。選擇無苯系物的文具、玩具,減少汽車尾氣吸入。家長從事化工行業(yè)需做好職業(yè)防護(hù),避免將污染物帶回家中。部分殺蟲劑、染發(fā)劑含致癌化學(xué)物質(zhì)需謹(jǐn)慎使用。
3、增強(qiáng)免疫力
保證兒童充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月以上。飲食中增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A/C的蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。按時(shí)接種乙肝、流感等疫苗,避免濫用免疫抑制劑。免疫系統(tǒng)功能紊亂可能與白血病發(fā)生相關(guān)。
4、預(yù)防病毒感染
注意防范EB病毒、HIV等已知致癌病毒,避免與他人共用牙刷等個(gè)人物品。托幼機(jī)構(gòu)需做好餐具消毒,出現(xiàn)流行性腮腺炎等疾病及時(shí)隔離。部分病毒可能通過整合宿主基因組誘發(fā)白血病,免疫功能低下兒童更需注意防護(hù)。
5、定期體檢
每半年進(jìn)行血常規(guī)檢查,關(guān)注白細(xì)胞、血小板異常波動(dòng)。有白血病家族史兒童需監(jiān)測染色體異常情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)異常可通過干預(yù)降低白血病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
家長應(yīng)培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),合理安排學(xué)習(xí)與休息時(shí)間。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制油炸食品和含糖飲料攝入。發(fā)現(xiàn)皮膚瘀斑、淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn)時(shí),須立即到血液科就診。日常生活中避免過度使用消毒劑,維持適度微生物接觸有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。