弱精癥的癥狀主要有精子活力低下、精子存活率降低、精液液化異常、性功能障礙以及伴隨泌尿生殖系統(tǒng)不適等。弱精癥是指精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子比例低于正常值，可能影響男性生育能力。
1、精子活力低下
弱精癥最典型表現(xiàn)為精子活力不足，顯微鏡下可見前向運(yùn)動(dòng)精子比例顯著減少。精液分析報(bào)告中前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于32%時(shí)需警惕，可能與生殖道感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)?；颊咄ǔo(wú)自覺癥狀，需通過精液檢查確診。
2、精子存活率降低
精液中死精比例超過40%即屬于異常，表現(xiàn)為精子存活率下降。新鮮精液標(biāo)本中可見大量不動(dòng)精子，可能與睪丸生精功能障礙、抗氧化能力下降或精漿成分異常相關(guān)。部分患者會(huì)伴隨睪丸墜脹感或陰囊潮濕。
3、精液液化異常
正常精液應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)液化，弱精癥患者可能出現(xiàn)液化時(shí)間延長(zhǎng)或不完全液化。精液呈膠凍狀或粘稠度增高會(huì)阻礙精子運(yùn)動(dòng)，常見于前列腺炎或精囊炎患者，可伴隨排尿灼熱感或會(huì)陰部疼痛。
4、性功能障礙
部分患者合并勃起功能障礙或性欲減退，與睪酮水平降低或心理壓力有關(guān)。長(zhǎng)期不育可能導(dǎo)致焦慮抑郁，形成惡性循環(huán)。需注意區(qū)分原發(fā)性性功能障礙與弱精癥繼發(fā)表現(xiàn)。
5、泌尿生殖系統(tǒng)不適
當(dāng)弱精癥由附睪炎、精囊炎等疾病引起時(shí)，可能出現(xiàn)尿頻尿急、射精疼痛、陰囊腫脹等癥狀。生殖道感染還會(huì)導(dǎo)致精液顏色發(fā)黃或帶有血絲，需通過前列腺液檢查及超聲進(jìn)一步鑒別。
弱精癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)期泡溫泉或穿緊身褲，減少陰囊局部高溫影響生精功能。建議增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果及維生素E豐富的深色蔬菜攝入，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致睪丸損傷。若存在生殖道感染癥狀或持續(xù)1年以上未育，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診，完善性激素檢查、陰囊超聲及精漿生化等檢測(cè)，根據(jù)病因選擇抗氧化治療、抗感染治療或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。