老年癡呆的早期癥狀主要有記憶力減退、語言表達(dá)困難、時間和空間定向障礙、性格情緒改變、執(zhí)行功能下降等。老年癡呆通常指阿爾茨海默病，早期癥狀容易被忽視，建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時及時就醫(yī)評估。
1、記憶力減退
早期最典型表現(xiàn)為近期記憶受損，如忘記剛發(fā)生的事、重復(fù)提問、遺漏日常安排?？赡芡洺Ｓ梦锲贩胖梦恢?，但對久遠(yuǎn)記憶保留較好。這與大腦海馬區(qū)神經(jīng)元損傷有關(guān)，可通過記憶訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
2、語言表達(dá)困難
出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語句簡單化，如難以命名常見物品、中斷對話。部分患者會創(chuàng)造新詞替代遺忘的詞匯。這種語言障礙源于大腦左側(cè)顳葉功能退化，語言康復(fù)訓(xùn)練可能有所幫助。
3、時間和空間定向障礙
逐漸喪失對日期、季節(jié)的判斷能力，在熟悉場所迷路，無法理解空間關(guān)系。可能表現(xiàn)為反復(fù)確認(rèn)時間、外出后找不到回家路線。這與大腦頂葉功能受損相關(guān)，需注意防走失措施。
4、性格情緒改變
原本溫和的人可能變得易怒、多疑或冷漠，出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。部分患者會收集無用物品、過度依賴家人。前額葉皮層退化導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常，心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息可改善癥狀。
5、執(zhí)行功能下降
處理復(fù)雜事務(wù)能力降低，如不會操作家電、算錯賬目、難以完成多步驟任務(wù)。患者?；乇苄枰媱澋幕顒?，這與大腦額葉功能衰退有關(guān)，可通過分解任務(wù)步驟進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。
建議家屬關(guān)注老人的日常行為變化，保持均衡飲食如地中海飲食模式，適度進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動。避免吸煙飲酒，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知功能評估，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診，完善頭部影像學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)檢查。