手腕不能轉圈且一轉就疼可能與腕關節(jié)扭傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關節(jié)炎、骨折等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術等方式緩解。
1、腕關節(jié)扭傷
腕關節(jié)扭傷通常由外力牽拉或過度扭轉導致，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期建議停止活動并用彈性繃帶加壓包扎，48小時內(nèi)冷敷處理。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因重復性手腕動作引發(fā)，典型癥狀為橈側疼痛和彈響感。初期可通過減少拇指活動、佩戴腕部支具改善，若癥狀持續(xù)需采用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，或行腱鞘切開松解術。
3、腕管綜合征
腕管綜合征與正中神經(jīng)受壓有關，夜間麻木和持物無力是特征性表現(xiàn)。保守治療包括腕關節(jié)中立位固定、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術。長期使用電腦者應保持手腕自然伸直姿勢。
4、關節(jié)炎
類風濕性關節(jié)炎常導致對稱性腕關節(jié)晨僵，X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊緩解疼痛、甲氨蝶呤片控制病情，配合低頻脈沖電療。痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時可選用秋水仙堿片和碳酸氫鈉片。
5、骨折
橈骨遠端骨折多見于跌倒時手掌撐地，會出現(xiàn)餐叉樣畸形和骨擦音。無移位骨折可用石膏固定4-6周，粉碎性骨折需行切開復位鋼板內(nèi)固定術?？祻推趹驖u進進行握力球訓練。
日常需避免手腕過度負重或長時間保持屈曲姿勢，使用鍵盤時建議搭配腕托。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹變形，應及時進行X線或核磁共振檢查。烹飪、清潔等家務活動可分段進行，必要時尋求家人協(xié)助完成需手腕用力的動作。