肺癌中晚期患者通常不建議手術(shù)治療。中晚期肺癌可能已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處擴(kuò)散，手術(shù)難以徹底清除病灶，此時(shí)治療以放化療、靶向治療或免疫治療為主。
肺癌中晚期指腫瘤已侵犯鄰近組織或發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，部分患者可能出現(xiàn)胸膜播散或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。此時(shí)腫瘤體積較大或位置特殊，手術(shù)切除范圍受限，強(qiáng)行手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤殘留或加速擴(kuò)散。手術(shù)創(chuàng)傷還可能削弱患者免疫力，影響后續(xù)綜合治療效果。對(duì)于局部進(jìn)展期但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，若身體狀況允許，可考慮新輔助化療縮小腫瘤后再評(píng)估手術(shù)可行性。
少數(shù)情況下，中晚期患者可能符合姑息性手術(shù)條件。例如中央型肺癌合并阻塞性肺炎或咯血時(shí)，手術(shù)可緩解癥狀；孤立性轉(zhuǎn)移灶經(jīng)綜合治療后病灶穩(wěn)定者，可能通過(guò)手術(shù)聯(lián)合其他治療延長(zhǎng)生存期。但這類(lèi)手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估患者心肺功能、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量及腫瘤分子特征，術(shù)后仍需配合系統(tǒng)性治療。
肺癌中晚期患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT、骨掃描等監(jiān)測(cè)病情變化，飲食上需保證高蛋白、高熱量攝入以維持體能，可適量食用魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白及西藍(lán)花等抗氧化蔬菜。避免吸煙及二手煙暴露，進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練改善肺功能。建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理緩解治療副作用。