痔瘡術(shù)后傷口不愈合可通過(guò)保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范換藥、物理治療、藥物治療等方式改善。痔瘡術(shù)后傷口不愈合通常與感染、局部血液循環(huán)不良、營(yíng)養(yǎng)不良、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗肛門及周圍皮膚,避免糞便殘留刺激創(chuàng)面。清洗后輕柔擦干,必要時(shí)使用醫(yī)用紗布覆蓋保護(hù)。禁止用力擦拭或使用刺激性洗劑,清洗頻率以每次排便后和睡前為主。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維食物如燕麥、西藍(lán)花、火龍果的攝入,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物??蛇m量補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果,鋅元素有助于促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、規(guī)范換藥
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥,換藥前需徹底清潔雙手。若傷口有膿性分泌物,可配合使用碘伏消毒液。自行換藥困難時(shí)建議定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員處理,避免操作不當(dāng)導(dǎo)致二次損傷。
4、物理治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘,每日2-3次。可配合紅光照射治療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免久坐久站,每小時(shí)適當(dāng)活動(dòng)5分鐘以減輕肛門壓力。
5、藥物治療
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)緩慢者可局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,血糖控制不佳會(huì)顯著延緩傷口愈合。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減少傷口壓迫。觀察傷口滲出液顏色與量,若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,合并高血壓、糖尿病等慢性病者需同步控制原發(fā)病。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對(duì)促進(jìn)康復(fù)具有積極作用。