斜視通常是可以治好的，治療方法主要有佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒素、手術(shù)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復(fù)視、代償性頭位等癥狀。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正引起的斜視可通過佩戴矯正眼鏡改善。近視、遠(yuǎn)視或散光患者因長期未矯正導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，配鏡后能減少調(diào)節(jié)需求，使眼位逐漸恢復(fù)正常。需定期復(fù)查并根據(jù)視力變化調(diào)整鏡片度數(shù)，兒童患者建議每3-6個(gè)月檢查一次。
2、視覺訓(xùn)練
針對輕度斜視或術(shù)后殘留斜視患者，通過聚散球、同視機(jī)等工具強(qiáng)化雙眼融合功能。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月，每天15-30分鐘，可改善立體視銳度并鞏固治療效果。間歇性外斜視患者通過集合訓(xùn)練能增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)性。
3、注射肉毒素
適用于急性麻痹性斜視或小角度斜視，將A型肉毒毒素注射到亢進(jìn)的眼外肌內(nèi)，暫時(shí)性減弱肌肉力量達(dá)到平衡。效果維持3-6個(gè)月，可能需要重復(fù)注射。常見副作用包括短暫性上瞼下垂、復(fù)視等，通常2-4周自行緩解。
4、手術(shù)治療
對先天性斜視或斜視角度大于15三棱鏡度的患者，需行眼外肌后退/縮短術(shù)。全麻下調(diào)整肌肉附著點(diǎn)位置，術(shù)后需包扎24小時(shí)?？赡艹霈F(xiàn)矯正不足或過度，二次手術(shù)概率約10-20%。術(shù)后需配合視覺訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。
5、中西醫(yī)結(jié)合治療
中醫(yī)針灸選取睛明、攢竹等穴位調(diào)節(jié)氣血，配合服用益氣聰明湯改善眼肌供血。西醫(yī)治療同時(shí)聯(lián)合耳穴壓豆、穴位敷貼等，能緩解視疲勞并增強(qiáng)療效。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行嘗試偏方。
斜視患者應(yīng)避免長時(shí)間近距離用眼，每用眼30分鐘需遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、藍(lán)莓及DHA深海魚，避免辛辣刺激食物。兒童患者家長需每日監(jiān)督完成視覺訓(xùn)練，定期復(fù)查視功能。成人患者若突然出現(xiàn)斜視需排查腦血管病變，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。