兒童牙齦腫痛可能由乳牙萌出、齲齒、牙齦炎、牙周膿腫、外傷等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
1、乳牙萌出
兒童乳牙萌出期牙齦充血腫脹屬于生理現(xiàn)象,多伴隨流涎、啃咬行為。家長可用硅膠指套輕柔按摩牙齦,或提供冷藏的牙膠緩解不適。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱,需排除感染可能。
2、齲齒
齲齒引發(fā)的根尖周炎可導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛,可能與變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān),常伴有牙齒敏感、咀嚼困難等癥狀。需進(jìn)行齲齒充填治療,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染。
3、牙齦炎
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙齦炎常見于3歲以上兒童,表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血。家長應(yīng)監(jiān)督孩子使用兒童軟毛牙刷,配合氯己定含漱液輔助清潔。頑固性炎癥需使用西吡氯銨含片等局部抗菌藥物。
4、牙周膿腫
牙周袋感染形成的膿腫會(huì)引起劇烈跳痛,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。需由醫(yī)生切開引流,并口服甲硝唑片聯(lián)合阿奇霉素顆粒抗感染。日常需用生理鹽水漱口減少菌斑堆積。
5、外傷
跌倒碰撞造成的牙齦撕裂傷需清創(chuàng)縫合,輕微挫傷可冷敷緩解腫脹。外傷后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
家長應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙法的習(xí)慣,限制碳酸飲料和黏性糖果攝入,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)牙齦持續(xù)紅腫、自發(fā)疼痛或膿液滲出時(shí),須立即就診兒科或口腔科。夜間疼痛可用溫鹽水含漱暫時(shí)緩解,但不宜自行服用止痛藥。