低鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常、肌無力、腎功能損害等危害。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等因素有關(guān)。
1、心律失常
低鉀血癥可能引起心律失常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心室顫動(dòng)甚至心臟驟停。血清鉀濃度降低會(huì)影響心肌細(xì)胞的電生理特性,使心肌興奮性增高,傳導(dǎo)速度減慢,復(fù)極時(shí)間延長?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀。治療上需及時(shí)補(bǔ)鉀,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。
2、肌無力
低鉀血癥可能導(dǎo)致肌無力,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸肌麻痹。鉀離子對(duì)維持神經(jīng)肌肉興奮性具有重要作用,低鉀時(shí)骨骼肌和平滑肌的收縮功能均會(huì)受到影響?;颊呖赡艹霈F(xiàn)四肢無力、腹脹、便秘等癥狀。治療上需補(bǔ)充鉀鹽,可選用門冬氨酸鉀鎂片等藥物,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。
3、腎功能損害
長期低鉀血癥可能導(dǎo)致腎小管功能損害,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為間質(zhì)性腎炎。低鉀會(huì)引起腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,影響尿液濃縮功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、夜尿增多、口渴等癥狀。治療上需糾正低鉀,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀注射液靜脈補(bǔ)鉀,同時(shí)治療原發(fā)疾病。
4、糖代謝異常
低鉀血癥可能影響胰島素分泌,導(dǎo)致糖耐量異常。鉀離子參與胰島β細(xì)胞的極化過程,低鉀會(huì)抑制胰島素釋放?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血糖升高、多飲多食等癥狀。治療上需補(bǔ)充鉀鹽,可選用葡萄糖酸鉀口服溶液等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、消化系統(tǒng)癥狀
低鉀血癥可能導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減弱,引起消化系統(tǒng)癥狀。低鉀會(huì)使平滑肌張力下降,胃腸蠕動(dòng)減慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氯化鉀口服溶液,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含鉀的食物攝入。
預(yù)防低鉀血癥需保持均衡飲食,適量食用香蕉、橙子、菠菜等富含鉀的食物。避免長期使用利尿劑等可能導(dǎo)致低鉀的藥物。出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鉀水平。對(duì)于慢性疾病患者,需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鉀。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。