雙胎妊娠無創(chuàng)DNA檢測建議在孕12-22周進行，最佳時間為孕16-18周。
無創(chuàng)DNA檢測通過采集孕婦外周血中的胎兒游離DNA進行染色體異常篩查。雙胎妊娠因胎盤可能存在嵌合現(xiàn)象，檢測準確性略低于單胎，但仍可有效篩查21三體、18三體、13三體等常見染色體異常。孕12周前胎兒游離DNA含量不足可能影響檢測結(jié)果，22周后如發(fā)現(xiàn)異常需進行介入性產(chǎn)前診斷時可能錯過最佳處理時機。孕16-18周胎兒DNA濃度達到穩(wěn)定水平，此時檢測可兼顧準確性和后續(xù)診療時間窗。檢測前需通過超聲確認胎兒存活情況及絨毛膜性，單絨毛膜雙胎需特別注意雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥的評估。
雙胎孕婦進行無創(chuàng)DNA檢測后，無論結(jié)果如何都應(yīng)定期完成產(chǎn)前檢查，包括每4周一次的超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，注意補充鐵劑預(yù)防貧血，每日增加300千卡熱量和20克蛋白質(zhì)攝入，避免長時間站立或劇烈運動。如檢測提示高風(fēng)險，應(yīng)及時就診遺傳咨詢門診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇羊膜腔穿刺等確診檢查，并保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮影響妊娠狀態(tài)。