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食指關節(jié)腫疼什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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食指關節(jié)腫疼可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

食指關節(jié)受到外力撞擊、扭傷或過度使用可能導致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。輕微外傷可通過冷敷、制動緩解,嚴重外傷需就醫(yī)排除骨折。

2、骨關節(jié)炎

退行性關節(jié)病變常見于中老年人,與關節(jié)軟骨磨損有關。食指關節(jié)可能出現(xiàn)晨僵、活動時疼痛加重,X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄。治療包括熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,嚴重者需關節(jié)腔注射治療。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及手指小關節(jié),晨僵持續(xù)超過1小時,伴關節(jié)畸形。血檢可見類風濕因子陽性,需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情進展。

4、痛風性關節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥,常見于第一跖趾關節(jié),但也可累及食指關節(jié)。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,秋水仙堿片可快速緩解癥狀,長期需服用非布司他片降尿酸。

5、腱鞘炎

手指頻繁活動導致肌腱與鞘膜摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為關節(jié)活動時彈響、局部壓痛。早期可通過休息、塞來昔布膠囊消炎,頑固性病例可能需要局部封閉治療。

日常應注意避免手指過度勞累,工作時可佩戴護具分擔壓力;均衡飲食控制尿酸水平,痛風患者需限制高嘌呤食物;關節(jié)腫痛期間減少抓握動作,用溫水浸泡促進血液循環(huán);若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等表現(xiàn),須及時至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學檢查明確診斷后規(guī)范治療,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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