痔瘡手術(shù)后漏便可能是正常現(xiàn)象，通常與術(shù)后肛門括約肌功能暫時(shí)性減弱有關(guān)。若伴隨持續(xù)疼痛、發(fā)熱或分泌物異常，則需警惕感染或手術(shù)并發(fā)癥。
痔瘡術(shù)后早期因局部組織水腫、麻醉影響及括約肌牽拉損傷，可能出現(xiàn)短暫控便能力下降。此時(shí)漏便量少且多發(fā)生在排氣或排便時(shí)，隨著創(chuàng)面愈合和肌肉功能恢復(fù)，癥狀會(huì)逐漸改善。術(shù)后1-2周內(nèi)使用高錳酸鉀坐浴可減輕水腫，配合提肛運(yùn)動(dòng)有助于括約肌功能鍛煉。若漏便僅為少量黏液或糞漬，無需過度處理，保持會(huì)陰清潔干燥即可。
當(dāng)漏便持續(xù)超過3周或伴隨肛門墜脹感、糞便無法控制等情況時(shí)，需考慮肛管直腸環(huán)損傷、吻合口瘺等并發(fā)癥。糖尿病患者或既往有肛門手術(shù)史者更易發(fā)生括約肌功能障礙。此時(shí)可能出現(xiàn)糞便不自覺流出、肛周皮膚糜爛等癥狀，需通過肛門指診和肛管超聲評(píng)估括約肌完整性。對(duì)于明確的結(jié)構(gòu)性損傷，可能需生物反饋治療或二次手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)避免久坐久站，每日飲水量保持在2000毫升以上，飲食以富含膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花為主。排便時(shí)勿過度用力，便后可用溫水沖洗代替擦拭。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量血性分泌物，應(yīng)立即返院復(fù)查。