胰腺癌患者在飲食上需注意低脂高蛋白、少食多餐、避免刺激性食物、補充消化酶、監(jiān)測營養(yǎng)指標等原則，以維持營養(yǎng)狀態(tài)并減輕消化負擔(dān)。
1、低脂高蛋白
胰腺癌患者因胰腺外分泌功能受損，脂肪消化吸收能力下降，需選擇低脂飲食。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、豆腐等有助于維持肌肉量，每日蛋白攝入量可按每公斤體重1-1.5克計算。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，避免油炸食品。
2、少食多餐
建議每日5-6餐，每餐攝入量控制在200-300毫升。分次進食可減少胰腺分泌壓力，緩解餐后腹脹。兩餐間可補充營養(yǎng)配方粉或勻漿膳，夜間加餐可選擇低脂酸奶等易消化食物。
3、避免刺激性食物
禁食辛辣、酒精、碳酸飲料等刺激胰液分泌的食物。粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍需切碎煮爛，堅果類食物應(yīng)研磨成粉。過熱或過冷食物可能誘發(fā)腹痛，需保持食物溫度在40℃左右。
4、補充消化酶
胰酶替代治療是改善脂肪瀉的關(guān)鍵，常用胰酶腸溶膠囊需隨餐服用。起始劑量為每餐4-8萬單位脂肪酶，根據(jù)大便性狀調(diào)整用量。服藥時需配合質(zhì)子泵抑制劑提高酶活性。
5、監(jiān)測營養(yǎng)指標
定期檢測前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等短期營養(yǎng)指標，體重下降超過5%需營養(yǎng)干預(yù)。出現(xiàn)糖尿病癥狀時應(yīng)監(jiān)測血糖，血糖升高者可選擇低血糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧飯。
胰腺癌患者需建立個體化飲食方案，營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。治療期間可記錄飲食日記，觀察對不同食物的耐受性。若持續(xù)出現(xiàn)食欲減退或體重下降，應(yīng)及時進行營養(yǎng)風(fēng)險篩查。適當(dāng)活動有助于促進胃腸蠕動，但需避免餐后立即平臥。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本營養(yǎng)知識，幫助患者制備適宜的食物質(zhì)地和溫度。