抑郁癥屬于需要專業(yè)干預的精神疾病,不建議自行治療。抑郁癥的治療方式主要有心理治療、藥物治療、物理治療、社會支持干預、生活方式調(diào)整等,需在精神科醫(yī)生指導下制定個體化方案。
1、心理治療
認知行為療法是抑郁癥的一線心理治療方法,通過識別和修正負面認知模式改善情緒。人際關系療法則側重改善社交功能缺陷。心理治療需由專業(yè)心理師操作,每周進行1-2次,持續(xù)12-20周可見明顯效果。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片是常用抗抑郁藥,需持續(xù)服用4-6周起效。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片適用于伴軀體疼痛的患者。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、物理治療
重復經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層神經(jīng)活動,適用于藥物難治性抑郁癥。改良電休克治療對伴自殺傾向的重度抑郁有快速緩解作用。這些治療需在專業(yè)醫(yī)療機構完成。
4、社會支持
家庭成員的疾病知識教育和情感支持能顯著提升治療依從性。參加抑郁癥患者互助小組有助于獲得病友經(jīng)驗分享。但社會支持不能替代專業(yè)醫(yī)療干預。
5、生活方式
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳可促進腦內(nèi)啡肽分泌。保持充足睡眠有助于穩(wěn)定情緒。地中海飲食模式中富含的ω-3脂肪酸可能改善抑郁癥狀,但均需配合專業(yè)治療。
抑郁癥患者應避免自行停藥或調(diào)整治療方案,定期復診評估療效至關重要。建立規(guī)律的作息時間表,每日記錄情緒變化有助于醫(yī)生判斷病情。注意識別自殺風險信號如突然贈送個人物品、談論死亡等,出現(xiàn)此類情況需立即聯(lián)系精神科急診??祻瓦^程中可嘗試正念冥想等減壓訓練,但所有輔助措施都應與主治醫(yī)生充分溝通后實施。